Памятка нашим пациентам после лечения кариеса

Поговорим о протезировании на имплантатах, т.к. в наше время это уже привычная рутинная операция, которая и в далеком райцентре уже давно никого не удивляет.

В последнее время появилась масса клиник, которые на голубом глазу убеждают потенциальных «клиентов», что зубы можно поставить за час, притом навсегда. В некоторых клиниках «Зубы за час» даже стали рекламным слоганом и чуть ли не названием. Естественно, это вранье чистой воды и ни за какой час и даже день нельзя сделать все сразу.

Начнём с того, что ни один уважающий себя врач не начинает работу без диагностики. Нужно сделать рентгеновские снимки. Потом нужно показать пациента стоматологу-терапевту, чтобы тот сказал, какие зубы еще можно лечить, а какие однозначно удалять. Потому что около будущего имплантата не должно быть ни одного очага воспаления, иначе его приживляемость сильно уменьшится.

Дальше, на основании заключения терапевта уже хирург должен посмотреть и сказать, есть ли условия для имплантации, какие имплантаты куда можно установить, понадобится ли костная пластика или синуслифтинг, одноэтапная будет имплантация (когда имплантат устанавливается сразу после удаления зуба) или отсроченная (через 3-6 месяцев после удаления, когда образуется здоровая кость). Ну и потом стоматолог-ортопед совместно с хирургом решит, сколько и каких коронок куда необходимо будет поставить.

    Не секрет, что у большинства людей в возрасте за 40 лет есть те или иные проблемы снижения высоты прикуса или какие-то другие, нерешенные ранее, которые могут повлиять на качество и долговечность протезирования. При тотальной реставрации (когда одновременно протезируются все зубы) ортодонтическая диагностика является обязательной хотя бы просто по законодательству.

   Даже если у врача руки по уши золотые, за один час удалить кучу зубов и установить несколько имплантатов, даже не считая синуслифтинг и костную пластику, физически нереально. В среднем, если ставится хотя бы 2-3 имплантата с удалениями (не говоря уже о 4-8 имплантатах), хирург просит занять ему не менее, чем 1,5-2 часа, а при тотальной работе может забронировать все 4-5.

   И даже если хирург умудрится в тот же день отдать пациента ортопеду, тот, в зависимости от оснащенности клиники, отсканирует или снимет слепки под протезы, то они априори не могут быть постоянными сразу! Нихт, найн, нет, ноу и т.д.!!!

   Беда в том, что после любой манипуляции, будь то установка имплантата, удаление зубов или костная пластика, уйдет несколько месяцев на ремоделировку кости. Сама имплантация влияет на это минимально, а вот удаление и костная пластика всегда изменяют рельеф, причем чаще всего непрогнозируемо. У кого-то кость оседает мало, а у кого-то теряется до 40% кости в месте удаления и пластики.

   Поэтому, если поставили протез сразу, то уже через месяц-другой между ним и десной будет ощутимая щель, куда будет забиваться пища. Если пациент дружит с зубной щеткой и ирригатором, то он будет качественно вымывать все эти остатки пиршества несколько месяцев, а если нет, то пища будет киснуть, дурно пахнуть и вызывать воспаление в тех местах, где нам этого меньше всего хотелось бы — прямо у шеек имплантатов, грозя потерей всего того, что было щедро оплачено ранее.

   Только через 4-6 месяцев мы можем заниматься постоянным протезированием, когда кость полностью осела, десна зажила, так называемый «профиль прорезывания» сформировался и мы можем быть уверенными, что в ближайшее время никаких серьезных изменений (кроме стандартных возрастных, на которые к сожалению ни кто повлиять не может) не предвидится.

И даже в этом случае время от времени встречаются пациенты, у которых из-за индивидуальных особенностей или проблем со здоровьем кость продолжает оседать и через год и даже позже.

   Ещё один момент! Коронки на имплантатах не должны быть пластмассовыми, а в день операции можно установить только такие! Лет 20-25 назад, в самом начале развития имплантации в нашей стране,  некоторое время думали, что пластиковые коронки ничем не хуже, но с опытом это прошло. А сегодня, когда имплантация давно уже изучена со всех сторон, стремление некоторых товарищей выдать пластмассу за постоянное протезирование несколько обескураживает.

   Так вот, в день операции сделать что-то, кроме пластмассы, невозможно. Любые другие протезы требуют гораздо большего времени (если не делать тяп-ляп, конечно, и не искать прикус у человека после анестезии на беззубых челюстях на глазок). В идеале сегодня в качестве постоянных ставится керамика на диоксиде циркония или старая добрая металлокерамика.

   Пластик, плотно прижатый к протезному ложу (чтобы ничего не забивалось под протез), крайне негативно влияет на десну. Пористая пластмасса впитывает в себя из полости рта все подряд и вызывает воспалительные процессы, как ни ухаживай за зубами. Молчим о повышенной аллергенности пластмассы по сравнению с керамикой.

   Так что, как видите, нет ни единой возможности сделать хоть сколько-нибудь качественно зубы за час или даже за день. Понадобится сначала серьезная подготовка к процессу, а потом еще несколько месяцев на заживление. И только сделанная по всем правилам работа будет радовать вас долгие годы, а не вызывать потом сожаление за бесцельно сэкономленное время и деньги, которые отольются потом ещё большими затратами на решение возникших проблем.

Показать ребенка ортодонту стоит ближе к 5—6 годам — это важный этап развития, когда зубочелюстной аппарат начинает готовиться к прорезыванию постоянных зубов.

На этом этапе нарушение прикуса сами родители редко могут заметить, а ортодонт после осмотра сможет сказать нужно ли уже в этом возрасте заняться профилактикой исправление прикуса или наблюдать.

Второй важный этап — 7—9 лет. Если до этого возраста не удалось показать ребенка ортодонту, то в этом возрасте важно это сделать!

На этом этапе часто используют различные аппаратурные методы коррекции прикуса. Наиболее эффективными считаются несъемные конструкции: они не теряются, все время находятся в полости рта, компактнее и комфортнее для ребенка.

В старшем возрасте, уже после прорезывания постоянных зубов, (после 10 лет) родители приходят с детьми, когда есть конкретные жалобы. Здесь уже можно использовать брекеты и элайнеры, как у взрослых.

В процессе уменьшения объема десны оголяется шейка корня зуба, это может привести к чувствительности и дискомфорту, расшатыванию и потере зубов 

Вернуть десну на место естественным путем невозможно, поэтому основным лечением является хирургическое вмешательство, направленное на закрытие оголенных прикорневых участков - пластика десны.

Нужно обратить внимание на данную проблему, например, перед установкой брекет-системы, так как процесс убыли десны может усилиться при лечении дефектов прикуса.

Обращайтесь на консультацию - комплексный подход специалистов к планированию лечения позволит вовремя устранить заболевание.

Зубная боль часто появляется в самое неподходящее время - ночью, в выходные дни, во время отпуска или в праздничные дни.
⠀
Разберёмся, чего ни в коем случае не стоит делать при острой зубной боли:
⠀
 Прикладывать тепло и полоскать горячей водой.
⠀
 Перебарщивать с медикаментами. Помните, что в первую очередь вам нужно устранить причину, а это сможет сделать только стоматолог.
⠀
 Самостоятельно делать инъекции обезболивающих в десну или использовать рецепты из интернета.
⠀
 Соблюдать постельный режим. В горизонтальном положении усиливается приток крови к больному зубу, а значит будет только хуже.

Не полоскать рот спиртовыми растворами, не прикладывать чеснок в область беспокоящего зуба, не пытаться выдавливать гной который мож проступить через десну.

Ни в коем случае не пытаться самостоятельно удалить зуб.

Не употреблять алкоголь, ведь при приеме у стоматолога хирурга вам нельзя будет ввести анестезию.
⠀
А самый главный наш совет по жизни - это тщательная гигиена и регулярные профосмотры у стоматолога!!!
Всё это значительно сокращает вероятность внезапного появления боли 

Давайте разберемся:
Ваш первый визит на консультацию. Во время осмотра доктор изучат вашу медицинскую карту и все данные, которые у них есть на руках. Кроме этого, мы обязательно сделаем снимок Ваших зубов.
Составление плана лечения. Это подробный план, который включает в себя все нужные процедуры, сроки лечения и рекомендации.
Подготовка. Перед самой имплантацией важно устранить все воспалительные процессы в полости рта. На этом этапе стоматологи лечат кариес, удаляют зубной камень, лечение периодонтитов и пульпитов.
Непосредственно сама имплантация – установка имплантата. Процесс занимает около часа. В это время вы не почувствуете никаких болевых ощущений.
Через 7-10 дней после имплантации можно снимать швы.
 Через 3-6 месяцев, когда имплантат прижился, устанавливаются формирователи десны.

 Еще через 2 недели врач снимает слепок и отправляет его в зуботехническую лабораторию, где изготавливают коронку
 Примерно через 2 недели коронка готова и врач устанавливает ее на имплантат.

Вы всегда можете обратиться за консультацией к нашим специалистам, а также рассчитывать на поддержку в течение всего процесса лечения.

 Лечение в нашей клинике гарантирует качественную установку пломб! На все пломбы есть гарантия!

Для более надежного результата, мы рекомендуем вам соблюдать следующие советы:

Что НЕ нужно делать после лечения кариеса?

При пломбировке зубов цементами или материалом химического отверждения, нужно не употреблять пищу 2 часа.
При лечении фотополимерными материалами есть можно сразу, но не рекомендуется употребление красящих продуктов питания несколько дней после пломбировки.
 Если проводили обезболивание, то принимать пищу рекомендовано после окончания действия анестезии для предупреждения прикусывания мягких тканей щеки, губы, слизистой оболочки.
Нужно избегать чрезмерного жевательного давления на зуб в течение нескольких дней.
В день лечения не рекомендуют употреблять пигментированные продукты - крепкий чай, кофе, красное вино, соки, кока-колу и т.д.
Не нужно бояться дискомфорта, боли или чувствительности в зубе, неприятные ощущения исчезнут через пару дней.
Чтобы пломбы прослужили длительный период времени нужно придерживаться правил гигиенического ухода за зубами. Чистить зубы нужно регулярно 2 раза в день: утром и вечером в течение 2-3 минут.

Необходимо каждые 6 месяцев проходить профилактические осмотры зубов и проводить профессиональную гигиену полости рта.